ปวดต้นคอเกิดจากอะไร และเมื่อไรควรตรวจเพิ่มเติม?

มาดูประเด็นเกี่ยวกับสาเหตุและการตรวจเพิ่มเติม เพื่อเตรียมข้อมูลก่อนเลือกวิธีดูแล

อาการปวดต้นคอ คือ

อาการปวดที่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกเพศทุกวัย หากเป็นอาการปวดแบบธรรมดา อย่างเช่น การนอนตกหมอน หรือก้มทำงานนานๆบางครั้ง อาการปวดเหล่านี้จะสามารถหายได้เอง และไม่เป็นอันตรายมาก โดยอาจทำให้หันศรีษะไม่สะดวก หรือมีอาการเกร็งแต่ก็ไม่ได้ส่งผลร้ายแรงแต่อย่างใด แต่หากอาการปวดต้นคอนั้นมีอาการอื่นแทรกซ้อนมาด้วย อย่างเช่น มีอาการชา ปวดและวิงเวียนศีรษะ เสียวแป๊บที่ต้นคอ มีอาการเกร็งมากจนหันคอไม่ได้ ปวดชามาถึงไหล่และแขน ต้นคอบวม หรือกลืนอาหารได้ลำบาก ส่งผลชัดเจนต่อการใช้ชีวิตประจำวัน ให้สันนิษฐานว่าอาจเป็นอาการที่อันตราย จึงควรไปพบแพทย์อย่างเร่งด่วน

อาการปวดต้นคอ มีลักษณะอาการอย่างไร ?

• รู้สึกปวดมากขึ้นเมื่อต้องหันคอไปด้านใดด้านหนึ่งเป็นเวลานาน เช่น ขับรถหรือนั่งทำงานท่าเดิมนาน ๆ
• กล้ามเนื้อตึงหรือกระตุก
• หันศีรษะหรือคอไม่ค่อยได้

นอกมีอาการปวดที่ต้นคอ อาจเกิดอาการอื่นๆร่วมด้วย อาทิเช่น

• ชา
• เสียวแปลบ
• กลืนอาหารลำบาก
• ได้ยินเสียงคล้ายหวดไม้อยู่ในหัว
• ปวดศีรษะและวิงเวียนศีรษะ
• ต่อมน้ำเหลืองบวม

ในบางรายอาจมีอาการปวดหัว เจ็บใบหน้า ปวดไหล่ แขนชา และรู้เสียวแปลบ ซึ่งอาการเหล่านี้มักเป็นอาการที่เกิดจากเส้นประสาทคอถูกกดทับ และบางรายก็อาจเกิดอาการปวดหลังช่วงบน หรือหลังช่วงล่างด้วย ซึ่งเป็นผลมาจากกระดูกสันหลังอักเสบด้วยโรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด นอกจากนี้อาการปวดต้นคอยังสามารถมีภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งมีสาเหตุมาจากการได้รับบาดเจ็บที่คอ ซึ่งเกิดจากการที่ศีรษะถูกกระชากให้หันไปด้านใดด้านหนึ่งทันที ทำให้สามารถเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ อาจได้ส่งผลกระทบในระยะยาวแต่พบได้น้อยราย โดยส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยมักหายได้ แต่อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ ผู้ป่วยบางรายจะมีอาการเจ็บหรือปวดหัวเรื้อรังอยู่หลายปีหลังจากประสบอุบัติเหตุ ซึ่งอาการปวดเรื้อรังจากการได้รับบาดเจ็บในลักษณะนี้ ยังไม่ปรากฏคำอธิบายทางการแพทย์ที่ชัดเจน

สาเหตุของอาการปวดต้นคอ

คอเป็นอวัยวะที่มีความยืดหยุ่น และทำหน้าที่รับน้ำหนักศีรษะ จัดเป็นอวัยวะที่เปราะบางที่สามารถได้รับบาดเจ็บ และเกิดอาการปวดหรือแข็งเกร็งได้ง่าย โดยสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการมีดังนี้

• เกิดจากการได้รับบาดเจ็บที่คอ
  คอเป็นอวัยวะเปราะบาง เสี่ยงต่อการได้รับบาดเจ็บได้ง่าย โดยอาการบาดเจ็บที่คออาจเกิดจากการที่ศีรษะถูกกระชากทันที หลังจากได้รับการกระทบกระเทือนโดยไม่ทันตั้งตัว เช่น รถชน เป็นต้น ภาวะดังกล่าวทำให้ข้อต่อหรือเอ็นบริเวณคอได้รับความเสียหาย นอกจากอาการปวดต้นคอ และคอแข็งแล้ว การได้รับบาดเจ็บที่คอ ยังทำให้กล้ามเนื้อคอตึง เคลื่อนไหวคอได้น้อยลง และรู้สึกเจ็บเมื่อหันคอ รวมทั้งมีอาการปวดหัว
• เกิดจากกล้ามเนื้อแข็งเกร็ง
  เป็นอาการปวดต้นคอที่พบบ่อยที่สุด เกิดจากกิจกรรมหรือพฤติกรรมในการใช้งานกล้ามเนื้อคอที่ผิดท่า และนานจนเกินไป ได้แก่ จัดวางระเบียบท่าทางไม่ถูกต้องนั่งทำงานนานเกินไปโดยไม่เปลี่ยนอิริยาบถ นอนหลับแล้วหันคอผิดท่า คอกระตุกระหว่างออกกำลังกาย ก้มหน้าเล่นโทรศัพท์หรืออ่านหนังสือเป็นเวลานาน นอนกัดฟัน
• เส้นประสาทถูกกด
  อาการปวดต้นคอที่เกิดจากเส้นประสาทถูกกด มีสาเหตุมาจากโรครากประสาทคอ (Cervical Radiculopathy) โดยส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังที่อยู่ระหว่างข้อกระดูกสันหลัง แยกออกและมีเจลข้างในกระดูกนูนออกมาข้างนอกใกล้กับเส้นประสาท มักพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ เนื่องจากกระดูกสันหลังเริ่มเสื่อม และสูญเสียมวลน้ำเมื่อมีอายุที่มากขึ้น ทำให้กระดูกขาดความยืดหยุ่น และเสี่ยงต่อการกระดูกแยกได้ง่าย และนอกจากจะมีอาการปวดแล้ว อาจมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น รู้สึกชา เกิดอาการเหน็บชา แขนบางส่วน เจ็บและอ่อนแรง อาจต้องรับประทานยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการ หรือบางรายแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษา
• เกิดจากภาวะกระดูกสันหลังเสื่อม
  เป็นสาเหตุอาการปวดต้นคอในผู้สูงอายุ หรือที่เรียกว่า โรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม (Cervical Spondylosis) มักไม่ปรากฏอาการ แต่หากกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมนั้นอยู่ใกล้เส้นประสาท จะทำให้รู้สึกเจ็บลามไปตั้งแต่แขน เป็นเหน็บ และชาที่มือและขา ดังนั้นผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีส่วนใหญ่ อาจเป็นโรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อมได้โดยไม่มีอาการปวดต้นคอ
• การติดเชื้อ
  อาการติดเชื้อที่พบได้ทั่วไป อย่างเช่น การติดเชื้อไวรัสในคอ จะทำให้ท่อน้ำเหลืองบวมจนนำไปสู่อาการปวดต้นคอได้ นอกจากนี้อาการปวดยังมาจากการติดเชื้อที่พบได้ไม่บ่อย อย่างเช่น วัณโรค ,กระดูกอักเสบและหมอนกระดูกสันหลังอักเสบ ทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง ,เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เกิดการติดเชื้อบริเวณเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ส่งผลให้มีอาการปวดหัว และเป็นไข้ร่วมกับอาการคอแข็ง
• ภาวะที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อคอ
  อาการปวดต้นคอสามารถเกิดจากภาวะอื่นๆที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อคอโดยตรง อย่างเช่น กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ เอ็น และเนื้อเยื่ออ่อน (Fibromyalgia) หรือภาวะปวดกล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่ออ่อนเหตุอักเสบเรื้อรัง (Polymyalgia Rheumatica: PMR)
  นอกจากนี้อาจมาจากสาเหตุร้ายแรง หากเป็นในระยะเวลานานและมีอาการแย่ลงเรื่อยๆ อีกทั้งยังมีอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้
  • มีอาการอ่อนแรง หรือชาบริเวณแขนหรือมือ
  • ไม่สามารถทำงานได้เหมือนเดิม
  • มีปัญหาการเดินและการเคลื่อนไหว
  • ร่างกายไม่สามารถควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
  • เป็นไข้สูงและคอแข็งเกร็ง
  • น้ำหนักลดอย่างหาสาเหตุไม่ได้
  
  สาเหตุของอาการปวดที่ต้นคอจะยิ่งรุนแรงขึ้น หากเพิ่งได้รับบาดเจ็บมาไม่นาน หรือมีประวัติป่วยเป็นมะเร็งหรือโรคที่ทำลายภูมิคุ้มกันร่างกาย

ใครที่มีอาการปวดต้นคอก็อย่าพึ่งนิ่งนอนใจ หากมีอาการอื่นร่วมด้วยหรือมีภาวะแทรกซ้อน ควรรีบไปพบแพทย์หรือนักกายภาพบำบัด เพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างถูกวิธี อย่างที่ BEHOME คลินิกกายภาพบำบัด

นัดหมายหรือปรึกษาอาการเบื้องต้นทาง LINE @behealth หรือ Facebook Messenger

อ่านบทความกายภาพบำบัดเรื่องอื่น หรือ ดูแผนที่และข้อมูลติดต่อคลินิก